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     四月實習的最後一天,個案討論與實習心得都趕完了。我坐在醫師室,看著這一個月內記下的隨筆們,那些沉重的故事。

  

悄悄對你說

 

    大腦太過浩瀚,細胞間的網絡仍錯綜到遮蔽了我們的眼。現代醫學只能做到儘量控制精神分裂症的症狀,致力找出所有相關的物質器質和基因問題,但是要說根治,還有一段距離。

 

幻聽幻視與妄想,精神分裂症患者最常出現的症狀。大約知道哪些antipsychotic agent可以控制症狀,用藥必須監控那些副作用,病房有患者情緒激動的時候可以用什麼藥物讓他們冷靜。可是這終究不能改變整個病程,「正常生活」對患者以及家屬是需要極大努力的夢想。

     
     相對於其他種類的精神疾患,分裂症患者真的是天真單純。因為疾病,他們多半來不及社會化,也無法學會過多的心機計算。許多患者剛入院時都充滿敵意,滿口不知所云;慢慢控制下來以後會主動打招呼,會笑咪咪說「林醫師,我知道X醫師現在很忙,妳可不可以幫我告訴她
blablabla,謝謝妳唷!」會談的時候還哭著感謝母親多年來的辛苦。

    最討厭這種溫馨過了頭的場景了,因為我比誰都容易受感動。

 

    她不是故意要傷害人的啊!可是,有聲音說鄰居要害她,她的擔心害怕彷彿全天下都知道,她的傾訴家人都不相信……所以她只好動手自衛了。她知道自己有病啊,有再吃藥有在追蹤,當義工想要更接近上帝的救贖。可是,她認知的世界和我們的世界逐漸出現扭曲的角度,母親叫了119送她來。她哭喊,母親只能堅強。

 

    能做的事情太少,不管是對患者還是家屬。

  
    面對不能解決的問題,我的焦躁會超越大眾平均值;於是精神分裂症患者,讓我整個人煩擾不安起來。他們比一般人更虔誠信仰宗教力量,他們沒有學會隱藏自己的真正情緒,他們有的很兇有的很安靜有的會突然說出讓你忍俊不住的話。 

 
     很多時候我覺得他們比我們還可愛,真的。可惜這種好景,對家屬病人醫院三方,永遠那麼短暫。那些我們聽不到的悄悄話,安安靜靜的影響著他們。

  


本文敘述中,與病患相關之人事時地物均經過變更,以維護病患權益。另,請勿將本文當作您對精神疾病認知的資料來源,林小安不是精神科醫師,只有淺薄的精神科知識,本文是心得而非教育新知。若有錯誤請不吝指證。

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